
W dniu 17 czerwca 2011 r. odbyło się posiedzenie Prezydium Wojewódzkiej Komisji Dialogu Społecznego w Bydgoszczy, które prowadziła Przewodnicząca WKDS, Wojewoda Kujawsko-Pomorski P. Ewa Mes.
W spotkaniu obok członków Prezydium udział wzięli: konsultanci wojewódzcy ds. Psychiatrii oraz Pielęgniarstwa Psychiatrycznego, przedstawiciele Kujawsko-Pomorskiego Urzędu Wojewódzkiego w Bydgoszczy, Narodowego Funduszu Zdrowia, dyrekcji oraz organizacji związkowych funkcjonujących w Wojewódzkim Szpitalu dla Nerwowo i Psychicznie Chorych im. dra Józefa Bednarza w Świeciu oraz izb pielęgniarek i położnych w Bydgoszczy i w Toruniu.
Podczas posiedzenia omówiona została sytuacja w Wojewódzkim Szpitalu dla Nerwowo i Psychicznie Chorych im. dra Józefa Bednarza w Świeciu.
Dyrektor Wojewódzkiego Szpitala dla Nerwowo i Psychicznie Chorych im. dra Józefa Bednarza w Świeciu P. Waldemar Szczepański poinformował, że 15 czerwca 2011 r. w zarządzanym przez niego Szpitalu rozpoczął się protest grupy pielęgniarek. Postulaty strony związkowej są następujące:
P. W. Szczepański stwierdził, że czuje się odpowiedzialny za działanie całej placówki oraz za pacjentów. Sytuacja finansowa Szpitala nie pozwala na spełnienie żądań pielęgniarek.
Podkreślił, że Szpital od trzech lat działa stabilnie, osiągając niewielki zysk. W 2011 r. wskutek dużego wzrostu cen Szpital generuje stratę, ale nie utrudnia to prawidłowej realizacji zadań.
Podkreślił, że wynagrodzenia personelu stanowią 75% całości kosztów ponoszonych przez Szpital. W jego ocenie jakikolwiek wzrost kosztów ponoszonych przez Szpital może spowodować załamanie jego płynności finansowej i uniemożliwić jego prawidłowe funkcjonowanie.
Przewodnicząca Ogólnopolskiego Związku Zawodowego Pielęgniarek i Położnych w Wojewódzkim Szpitalu dla Nerwowo i Psychicznie Chorych im. dra Józefa Bednarza w Świeciu P. Barbara Chmiel stwierdziła, że kwestie finansowe są bardzo ważne, ale nie mniej ważne jest bezpieczeństwo pacjentów i personelu. W jej ocenie zbyt mała liczba pielęgniarek zatrudnionych w Szpitalu, uniemożliwia zapewnienie tego bezpieczeństwa.
Poinformowała, że podczas dyżuru pracują dwie pielęgniarki, opiekujące się przeszło trzydziestoma pacjentami przebywającymi na oddziale, którzy są niekiedy bardzo agresywni. Jest to specyficzna grupa pacjentów, których potrzeby muszą być natychmiast spełnione. Częste są przejawy agresji z ich strony, w skrajnych przypadkach dochodzi do fizycznych ataków na pielęgniarki. Dzieje się tak nie dlatego, że pielęgniarki źle opiekują się pacjentami, ale ze względu na zbyt małą liczebność personelu, która nie pozwala sprostać wymaganiom pacjentów.
Przewodniczący Zarządu Województwa Kujawsko-Pomorskiego Forum Związków Zawodowych P. Andrzej Arndt zwrócił uwagę, że nie można mówić o sprawnie funkcjonującym szpitalu, jeżeli dochodzi do protestu pracowników w nim zatrudnionych. Komisja powinna wskazać sposób rozwiązania problemu, który zaistniał w Szpitalu. Strony muszą zacząć prowadzić ze sobą dialog, uwzględniając nie tylko interes Szpitala, ale również sprawy pracownicze.
Przewodnicząca Regionu Kujawsko-Pomorskiego Ogólnopolskiego Związku Zawodowego Pielęgniarek i Położnych P. Halina Peplińska poinformowała, że sytuacja w Szpitalu jest napięta od kilku dni. Pielęgniarki weszły w spór zbiorowy z Dyrektorem i wszelkie drogi jego rozwiązania zostały wyczerpane.
Konsultant Wojewódzki ds. Psychiatrii P. prof. dr hab. med. Aleksander Araszkiewicz zauważył, że rośnie agresja pacjentów na oddziałach psychiatrycznych. W jego ocenie problem tkwi w samej organizacji pracy Szpitala. Zatrudnienie dodatkowych osób do pomocy pielęgniarkom z pewnością poprawiłoby bezpieczeństwo na oddziałach.
Elżbieta Kowalikowska-Byrdak (Ogólnopolski Związek Zawodowy Pielęgniarek i Położnych w Wojewódzkim Szpitalu dla Nerwowo i Psychicznie Chorych im. dra Józefa Bednarza w Świeciu) stwierdziła, że oprócz kwestii bezpieczeństwa nie można pomijać spraw finansowych. Poinformowała że pielęgniarki swoje żądania płacowe wysunęły w październiku 2010 r. i od tamtej pory ograniczyły je już o 60%. Po konsultacjach ze wszystkimi pielęgniarkami zatrudnionymi w Szpitalu uzgodniona została propozycja wzrostu wynagrodzenia zasadniczego pielęgniarek do poziomu 2500 zł. Byłaby to podwyżka średnio o ok. 300-400 zł, w zależności od otrzymywanego wynagrodzenia zasadniczego. W ocenie pielęgniarek nie są to wygórowane żądania.
Dyrektor Kujawsko-Pomorskiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia w Bydgoszczy P. Wiesław Kiełbasiński stwierdził, że wysokość kontraktu jaki Szpital podpisał z NFZ w 2011 r. w stosunku do wysokości kontraktu z 2010 r. wzrosła o 1.220.000 zł. Środki NFZ stanowią składki od ubezpieczonych. W związku z kryzysem gospodarczym wpływy do NFZ są mniejsze, a mimo to w Szpitalu nastąpił znaczący wzrost wysokości kontraktu.
Kujawsko-Pomorski Oddział NFZ, mimo niekorzystnego dla województwa algorytmu podziału środków, dostrzega problem psychiatrii. Poinformował, że stawka za leczenie pacjentów na najważniejszych oddziałach, jakie funkcjonują w Szpitalu – oddziałach ogólnopsychiatrycznych dla pacjentów dorosłych – wynosi 14 zł za punkt. Dla porównania w województwie dolnośląskim – 10 zł za punkt, w województwie lubelskim – 12 zł za punkt, w województwie lubuskim – 11 zł za punkt, w województwie pomorkim – 12 zł za punkt. W województwach, w których psychiatria wyceniona jest niżej niż to ma miejsce w województwie kujawsko-pomorskim, szpitale otrzymują z NFZ mniej środków za tę samą pracę.
Charakterystycznym źródłem przychodów szpitali psychiatrycznych są środki za leczenie w izbach przyjęć. Stawka dla województwa kujawsko-pomorskiego z tego tytułu wynosi 402,15 zł. Dla porównania w województwie dolnośląskim – 150 zł, w województwie lubuskim – 150 zł, w województwie łódzkim – 217 zł, w województwie małopolskim – 218 zł, w województwie zachodniopomorskim – 253 zł.
P. W. Kiełbasiński odniósł się do wysuniętych przez pielęgniarki żądań wzrostu wynagrodzeń o 1000 zł. Stwierdził, że system nie byłby w stanie udźwignąć tak ogromnej kwoty.
P. H. Peplińska zwróciła uwagę na zapisy ustawy z dnia 22 października 2010 r. o zmianie ustawy o zakładach opieki zdrowotnej, przewidujące obligatoryjny wzrost wynagrodzeń pracowników zakładów opieki zdrowotnej, w przypadku wzrostu wysokości kontraktu dla danej placówki, w porównaniu z rokiem poprzednim (40% sumy o jaką wzrasta kontrakt powinna być przeznaczona na wzrost wynagrodzeń dla pracowników danej placówki, z czego 70% na wzrost wynagrodzeń dla pielęgniarek).
P. H. Peplińska stwierdziła, że zdaje sobie sprawę, iż wzrost wynagrodzeń powinien nastąpić po wykonaniu kontraktu. Zwróciła jednak uwagę, że Dyrektor mógłby zaliczkowo wypłacić pracownikom te środki, w formie np. dodatków, a po zamknięciu roku budżetowego potraktować je jako wzrost wynagrodzeń.
P. W. Szczepański poinformował, że kontrakt dla Szpitala na 2011 r. w stosunku do roku 2010 jest wyższy o 4%. Po zakończeniu roku obrachunkowego, co nastąpi w styczniu 2012 r. będzie możliwy wzrost wynagrodzeń dla pracowników Szpitala. Zadeklarował, że jeżeli Szpital wykona w 100% kontrakt w 2011 r., pielęgniarki otrzymają wzrost wynagrodzeń co najmniej w wysokości przewidzianej w ustawie.
Stwierdził, że na chwilę obecną nie może podjąć decyzji o wzroście wynagrodzeń, gdyż na koniec roku może okazać się, że kontrakt w pełnej wysokości nie zostanie wykonany.
P. W. Kiełbasiński stwierdził że w 2010 r. Szpital nie wykonał w pełni kontraktu. Poinformował, że Dyrektor Szpitala może po okresie półrocza zwrócić się do NFZ o przesunięcie środków z obszarów, w których są nadwykonania na obszary, które są niewykonane. Aby ułatwić realizację kontraktu przez Szpital w 100% NFZ zgadza się na takie rozwiązanie.
Dyrektor będzie mógł wystąpić z tym wnioskiem dopiero po 30 czerwca 2011 r. W przypadku Szpitala ma miejsce np. niewykonanie leczenia zespołów alkoholowych, a istnieje nadwykonanie leczenia dorosłych pacjentów. P. W. Kiełbasiński zadeklarował, że po złożeniu ww. wniosku przez P. W. Szczepańskiego uzyska on akceptację NFZ.
Przewodniczący Rady OPZZ Województwa Kujawsko-Pomorskiego P. Harald Matuszewski stwierdził, iż zdaje sobie sprawę, że pielęgniarki z uwagi na trudną sytuację finansową domagają się natychmiastowego wzrostu wynagrodzeń, ale zaapelował do nich o cierpliwość i wstrzymanie się z żądaniami do początku IV kwartału 2011 r., kiedy znany będzie stan realizacji kontraktu z NFZ. W jego ocenie będzie już wówczas można z dużym prawdopodobieństwem stwierdzić, czy Szpitalowi uda się w 100% wykonać kontrakt. Zaapelował do Dyrektora Szpitala o rozważenie możliwości uruchomienia wówczas zaliczkowo dodatkowych środków na wynagrodzenia dla pielęgniarek.
Zaproponował, aby strony prowadziły ze sobą dialog, czego efektem powinno być wypracowanie porozumienia.
Wicemarszałek Województwa Kujawsko-Pomorskiego Edward Hartwich stwierdził, że istnieje wypracowany przez Instytut Psychiatrii i Neurologii w Warszawie “Narodowy Program Ochrony Zdrowia Psychicznego”. Zmienia on całkowicie sposób funkcjonowania placówek, które świadczyć mają usługi dla osób dotkniętych chorobą psychiczną. Samorządy województw odgrywają w tym programie rolę koordynatorów. Program zakłada współpracę samorządów wszystkich szczebli oraz elastyczność w zakresie metod działania z pacjentami chorymi psychicznie.
Do realizacji działań w sferze medycznej niezbędna jest infrastruktura. W województwie kujawsko-pomorskim brakuje placówek, w których leczeni są pacjenci chorzy psychicznie. P. E. Hartwich zwrócił uwagę, że np. w województwie podlaskim na 100 tys. mieszkańców przypada 5 łóżek psychiatrycznych, a w województwie kujawsko-pomorskim zaledwie 3.
Samorząd Województwa Kujawsko-Pomorskiego zamierza tworzyć oddziały psychiatryczne, które będą funkcjonować w strukturach szpitali wielospecjalistycznych. Jest już podjęta decyzja o utworzeniu takiego oddziału w Szpitalu Wojewódzkim we Włocławku. Wojewódzki Ośrodek Lecznictwa Psychiatrycznego w Toruniu aplikuje do funkcjonowania w strukturach Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego im. Ludwika Rydygiera w Toruniu. Są również prowadzone rozmowy na temat utworzenia oddziałów psychiatrycznych w Szpitalu Powiatowym im. dra Ludwika Błażka w Inowrocławiu oraz w Pałuckim Centrum Zdrowia Sp. z o.o. w Żninie. W województwie kujawsko-pomorskim nastąpi specyfikacja oddziałów szpitalnych. W wyniku realizacji Narodowego Programu Ochrony Zdrowia Psychicznego, będą powstawały oddziały dzienne, zapewniające opiekę ambulatoryjną.
Zwrócił uwagę, że w Wojewódzkim Szpitalu dla Nerwowo i Psychicznie Chorych w Świeciu Samorząd Województwa realizuje intensywny program modernizacyjny. Szpital ten powinien funkcjonować w wymiarze maksymalnie 300 łóżek ogólnopsychiatrycznych. W przyszłości Szpital również będzie mógł aplikować o funkcjonowanie w strukturach większego szpitala wielospecjalistycznego.
Samorząd Województwa doskonale rozumie problem zabezpieczenia pacjentów, jak również problem funkcjonowania Szpitala jako organizacji. Zwrócił uwagę, że Szpital radzi sobie przy powszechnie funkcjonującym poglądzie, że psychiatria jest niedoszacowana w zakresie opłacalności usług. Jest to problem zasadny, dlatego w jego ocenie zarówno Wojewoda, jak również Samorząd Województwa powinni interweniować w tej sprawie.
Przewodnicząca Komisji P. Ewa Mes zadeklarowała, że zwróci się do Ministra Zdrowia w kwestii doszacowania psychiatrii. Problem ten dotyczy całego kraju, dlatego konieczne jest podjęcie rozmów na ten temat. W jej ocenie Dyrektor łącznie z Samorządem Województwa, jako organem założycielskim dokładają wielkiej troski, aby Szpital prawidłowo funkcjonował.
Zwróciła uwagę, że Szpital jest miejscem pracy pielęgniarek, które powinny mieć to na względzie podczas prowadzonych z Dyrektorem negocjacji płacowych.
P. W. Szczepański wyraził wolę porozumienia. Stwierdził, że propozycja powrotu w IV kwartale 2011 r. do rozmów na temat wzrostu wynagrodzeń dla pielęgniarek jest bardzo rozsądna. Kwestia wykonania kontraktu będzie wówczas bardziej jasna i w jego ocenie - przy pomocy NFZ - będzie istniała szansa na realizację przez Szpital w 100% kontraktu na 2011 r. Umożliwi to podjęcie decyzji o podwyżce wynagrodzeń dla pielęgniarek.
Dyrektor zadeklarował spotkanie w dniu 20 czerwca 2011 r. z przedstawicielami wszystkich organizacji związkowych funkcjonujących w Szpitalu, podczas którego przedstawi ww. propozycję.

W dniu 17 czerwca 2011 r. odbyło się posiedzenie Prezydium Wojewódzkiej Komisji Dialogu Społecznego w Bydgoszczy, które prowadziła Przewodnicząca WKDS, Wojewoda Kujawsko-Pomorski P. Ewa Mes.
W spotkaniu obok członków Prezydium udział wzięli: konsultanci wojewódzcy ds. Psychiatrii oraz Pielęgniarstwa Psychiatrycznego, przedstawiciele Kujawsko-Pomorskiego Urzędu Wojewódzkiego w Bydgoszczy, Narodowego Funduszu Zdrowia, dyrekcji oraz organizacji związkowych funkcjonujących w Wojewódzkim Szpitalu dla Nerwowo i Psychicznie Chorych im. dra Józefa Bednarza w Świeciu oraz izb pielęgniarek i położnych w Bydgoszczy i w Toruniu.
Podczas posiedzenia omówiona została sytuacja w Wojewódzkim Szpitalu dla Nerwowo i Psychicznie Chorych im. dra Józefa Bednarza w Świeciu.
Dyrektor Wojewódzkiego Szpitala dla Nerwowo i Psychicznie Chorych im. dra Józefa Bednarza w Świeciu P. Waldemar Szczepański poinformował, że 15 czerwca 2011 r. w zarządzanym przez niego Szpitalu rozpoczął się protest grupy pielęgniarek. Postulaty strony związkowej są następujące:
P. W. Szczepański stwierdził, że czuje się odpowiedzialny za działanie całej placówki oraz za pacjentów. Sytuacja finansowa Szpitala nie pozwala na spełnienie żądań pielęgniarek.
Podkreślił, że Szpital od trzech lat działa stabilnie, osiągając niewielki zysk. W 2011 r. wskutek dużego wzrostu cen Szpital generuje stratę, ale nie utrudnia to prawidłowej realizacji zadań.
Podkreślił, że wynagrodzenia personelu stanowią 75% całości kosztów ponoszonych przez Szpital. W jego ocenie jakikolwiek wzrost kosztów ponoszonych przez Szpital może spowodować załamanie jego płynności finansowej i uniemożliwić jego prawidłowe funkcjonowanie.
Przewodnicząca Ogólnopolskiego Związku Zawodowego Pielęgniarek i Położnych w Wojewódzkim Szpitalu dla Nerwowo i Psychicznie Chorych im. dra Józefa Bednarza w Świeciu P. Barbara Chmiel stwierdziła, że kwestie finansowe są bardzo ważne, ale nie mniej ważne jest bezpieczeństwo pacjentów i personelu. W jej ocenie zbyt mała liczba pielęgniarek zatrudnionych w Szpitalu, uniemożliwia zapewnienie tego bezpieczeństwa.
Poinformowała, że podczas dyżuru pracują dwie pielęgniarki, opiekujące się przeszło trzydziestoma pacjentami przebywającymi na oddziale, którzy są niekiedy bardzo agresywni. Jest to specyficzna grupa pacjentów, których potrzeby muszą być natychmiast spełnione. Częste są przejawy agresji z ich strony, w skrajnych przypadkach dochodzi do fizycznych ataków na pielęgniarki. Dzieje się tak nie dlatego, że pielęgniarki źle opiekują się pacjentami, ale ze względu na zbyt małą liczebność personelu, która nie pozwala sprostać wymaganiom pacjentów.
Przewodniczący Zarządu Województwa Kujawsko-Pomorskiego Forum Związków Zawodowych P. Andrzej Arndt zwrócił uwagę, że nie można mówić o sprawnie funkcjonującym szpitalu, jeżeli dochodzi do protestu pracowników w nim zatrudnionych. Komisja powinna wskazać sposób rozwiązania problemu, który zaistniał w Szpitalu. Strony muszą zacząć prowadzić ze sobą dialog, uwzględniając nie tylko interes Szpitala, ale również sprawy pracownicze.
Przewodnicząca Regionu Kujawsko-Pomorskiego Ogólnopolskiego Związku Zawodowego Pielęgniarek i Położnych P. Halina Peplińska poinformowała, że sytuacja w Szpitalu jest napięta od kilku dni. Pielęgniarki weszły w spór zbiorowy z Dyrektorem i wszelkie drogi jego rozwiązania zostały wyczerpane.
Konsultant Wojewódzki ds. Psychiatrii P. prof. dr hab. med. Aleksander Araszkiewicz zauważył, że rośnie agresja pacjentów na oddziałach psychiatrycznych. W jego ocenie problem tkwi w samej organizacji pracy Szpitala. Zatrudnienie dodatkowych osób do pomocy pielęgniarkom z pewnością poprawiłoby bezpieczeństwo na oddziałach.
Elżbieta Kowalikowska-Byrdak (Ogólnopolski Związek Zawodowy Pielęgniarek i Położnych w Wojewódzkim Szpitalu dla Nerwowo i Psychicznie Chorych im. dra Józefa Bednarza w Świeciu) stwierdziła, że oprócz kwestii bezpieczeństwa nie można pomijać spraw finansowych. Poinformowała że pielęgniarki swoje żądania płacowe wysunęły w październiku 2010 r. i od tamtej pory ograniczyły je już o 60%. Po konsultacjach ze wszystkimi pielęgniarkami zatrudnionymi w Szpitalu uzgodniona została propozycja wzrostu wynagrodzenia zasadniczego pielęgniarek do poziomu 2500 zł. Byłaby to podwyżka średnio o ok. 300-400 zł, w zależności od otrzymywanego wynagrodzenia zasadniczego. W ocenie pielęgniarek nie są to wygórowane żądania.
Dyrektor Kujawsko-Pomorskiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia w Bydgoszczy P. Wiesław Kiełbasiński stwierdził, że wysokość kontraktu jaki Szpital podpisał z NFZ w 2011 r. w stosunku do wysokości kontraktu z 2010 r. wzrosła o 1.220.000 zł. Środki NFZ stanowią składki od ubezpieczonych. W związku z kryzysem gospodarczym wpływy do NFZ są mniejsze, a mimo to w Szpitalu nastąpił znaczący wzrost wysokości kontraktu.
Kujawsko-Pomorski Oddział NFZ, mimo niekorzystnego dla województwa algorytmu podziału środków, dostrzega problem psychiatrii. Poinformował, że stawka za leczenie pacjentów na najważniejszych oddziałach, jakie funkcjonują w Szpitalu – oddziałach ogólnopsychiatrycznych dla pacjentów dorosłych – wynosi 14 zł za punkt. Dla porównania w województwie dolnośląskim – 10 zł za punkt, w województwie lubelskim – 12 zł za punkt, w województwie lubuskim – 11 zł za punkt, w województwie pomorkim – 12 zł za punkt. W województwach, w których psychiatria wyceniona jest niżej niż to ma miejsce w województwie kujawsko-pomorskim, szpitale otrzymują z NFZ mniej środków za tę samą pracę.
Charakterystycznym źródłem przychodów szpitali psychiatrycznych są środki za leczenie w izbach przyjęć. Stawka dla województwa kujawsko-pomorskiego z tego tytułu wynosi 402,15 zł. Dla porównania w województwie dolnośląskim – 150 zł, w województwie lubuskim – 150 zł, w województwie łódzkim – 217 zł, w województwie małopolskim – 218 zł, w województwie zachodniopomorskim – 253 zł.
P. W. Kiełbasiński odniósł się do wysuniętych przez pielęgniarki żądań wzrostu wynagrodzeń o 1000 zł. Stwierdził, że system nie byłby w stanie udźwignąć tak ogromnej kwoty.
P. H. Peplińska zwróciła uwagę na zapisy ustawy z dnia 22 października 2010 r. o zmianie ustawy o zakładach opieki zdrowotnej, przewidujące obligatoryjny wzrost wynagrodzeń pracowników zakładów opieki zdrowotnej, w przypadku wzrostu wysokości kontraktu dla danej placówki, w porównaniu z rokiem poprzednim (40% sumy o jaką wzrasta kontrakt powinna być przeznaczona na wzrost wynagrodzeń dla pracowników danej placówki, z czego 70% na wzrost wynagrodzeń dla pielęgniarek).
P. H. Peplińska stwierdziła, że zdaje sobie sprawę, iż wzrost wynagrodzeń powinien nastąpić po wykonaniu kontraktu. Zwróciła jednak uwagę, że Dyrektor mógłby zaliczkowo wypłacić pracownikom te środki, w formie np. dodatków, a po zamknięciu roku budżetowego potraktować je jako wzrost wynagrodzeń.
P. W. Szczepański poinformował, że kontrakt dla Szpitala na 2011 r. w stosunku do roku 2010 jest wyższy o 4%. Po zakończeniu roku obrachunkowego, co nastąpi w styczniu 2012 r. będzie możliwy wzrost wynagrodzeń dla pracowników Szpitala. Zadeklarował, że jeżeli Szpital wykona w 100% kontrakt w 2011 r., pielęgniarki otrzymają wzrost wynagrodzeń co najmniej w wysokości przewidzianej w ustawie.
Stwierdził, że na chwilę obecną nie może podjąć decyzji o wzroście wynagrodzeń, gdyż na koniec roku może okazać się, że kontrakt w pełnej wysokości nie zostanie wykonany.
P. W. Kiełbasiński stwierdził że w 2010 r. Szpital nie wykonał w pełni kontraktu. Poinformował, że Dyrektor Szpitala może po okresie półrocza zwrócić się do NFZ o przesunięcie środków z obszarów, w których są nadwykonania na obszary, które są niewykonane. Aby ułatwić realizację kontraktu przez Szpital w 100% NFZ zgadza się na takie rozwiązanie.
Dyrektor będzie mógł wystąpić z tym wnioskiem dopiero po 30 czerwca 2011 r. W przypadku Szpitala ma miejsce np. niewykonanie leczenia zespołów alkoholowych, a istnieje nadwykonanie leczenia dorosłych pacjentów. P. W. Kiełbasiński zadeklarował, że po złożeniu ww. wniosku przez P. W. Szczepańskiego uzyska on akceptację NFZ.
Przewodniczący Rady OPZZ Województwa Kujawsko-Pomorskiego P. Harald Matuszewski stwierdził, iż zdaje sobie sprawę, że pielęgniarki z uwagi na trudną sytuację finansową domagają się natychmiastowego wzrostu wynagrodzeń, ale zaapelował do nich o cierpliwość i wstrzymanie się z żądaniami do początku IV kwartału 2011 r., kiedy znany będzie stan realizacji kontraktu z NFZ. W jego ocenie będzie już wówczas można z dużym prawdopodobieństwem stwierdzić, czy Szpitalowi uda się w 100% wykonać kontrakt. Zaapelował do Dyrektora Szpitala o rozważenie możliwości uruchomienia wówczas zaliczkowo dodatkowych środków na wynagrodzenia dla pielęgniarek.
Zaproponował, aby strony prowadziły ze sobą dialog, czego efektem powinno być wypracowanie porozumienia.
Wicemarszałek Województwa Kujawsko-Pomorskiego Edward Hartwich stwierdził, że istnieje wypracowany przez Instytut Psychiatrii i Neurologii w Warszawie “Narodowy Program Ochrony Zdrowia Psychicznego”. Zmienia on całkowicie sposób funkcjonowania placówek, które świadczyć mają usługi dla osób dotkniętych chorobą psychiczną. Samorządy województw odgrywają w tym programie rolę koordynatorów. Program zakłada współpracę samorządów wszystkich szczebli oraz elastyczność w zakresie metod działania z pacjentami chorymi psychicznie.
Do realizacji działań w sferze medycznej niezbędna jest infrastruktura. W województwie kujawsko-pomorskim brakuje placówek, w których leczeni są pacjenci chorzy psychicznie. P. E. Hartwich zwrócił uwagę, że np. w województwie podlaskim na 100 tys. mieszkańców przypada 5 łóżek psychiatrycznych, a w województwie kujawsko-pomorskim zaledwie 3.
Samorząd Województwa Kujawsko-Pomorskiego zamierza tworzyć oddziały psychiatryczne, które będą funkcjonować w strukturach szpitali wielospecjalistycznych. Jest już podjęta decyzja o utworzeniu takiego oddziału w Szpitalu Wojewódzkim we Włocławku. Wojewódzki Ośrodek Lecznictwa Psychiatrycznego w Toruniu aplikuje do funkcjonowania w strukturach Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego im. Ludwika Rydygiera w Toruniu. Są również prowadzone rozmowy na temat utworzenia oddziałów psychiatrycznych w Szpitalu Powiatowym im. dra Ludwika Błażka w Inowrocławiu oraz w Pałuckim Centrum Zdrowia Sp. z o.o. w Żninie. W województwie kujawsko-pomorskim nastąpi specyfikacja oddziałów szpitalnych. W wyniku realizacji Narodowego Programu Ochrony Zdrowia Psychicznego, będą powstawały oddziały dzienne, zapewniające opiekę ambulatoryjną.
Zwrócił uwagę, że w Wojewódzkim Szpitalu dla Nerwowo i Psychicznie Chorych w Świeciu Samorząd Województwa realizuje intensywny program modernizacyjny. Szpital ten powinien funkcjonować w wymiarze maksymalnie 300 łóżek ogólnopsychiatrycznych. W przyszłości Szpital również będzie mógł aplikować o funkcjonowanie w strukturach większego szpitala wielospecjalistycznego.
Samorząd Województwa doskonale rozumie problem zabezpieczenia pacjentów, jak również problem funkcjonowania Szpitala jako organizacji. Zwrócił uwagę, że Szpital radzi sobie przy powszechnie funkcjonującym poglądzie, że psychiatria jest niedoszacowana w zakresie opłacalności usług. Jest to problem zasadny, dlatego w jego ocenie zarówno Wojewoda, jak również Samorząd Województwa powinni interweniować w tej sprawie.
Przewodnicząca Komisji P. Ewa Mes zadeklarowała, że zwróci się do Ministra Zdrowia w kwestii doszacowania psychiatrii. Problem ten dotyczy całego kraju, dlatego konieczne jest podjęcie rozmów na ten temat. W jej ocenie Dyrektor łącznie z Samorządem Województwa, jako organem założycielskim dokładają wielkiej troski, aby Szpital prawidłowo funkcjonował.
Zwróciła uwagę, że Szpital jest miejscem pracy pielęgniarek, które powinny mieć to na względzie podczas prowadzonych z Dyrektorem negocjacji płacowych.
P. W. Szczepański wyraził wolę porozumienia. Stwierdził, że propozycja powrotu w IV kwartale 2011 r. do rozmów na temat wzrostu wynagrodzeń dla pielęgniarek jest bardzo rozsądna. Kwestia wykonania kontraktu będzie wówczas bardziej jasna i w jego ocenie - przy pomocy NFZ - będzie istniała szansa na realizację przez Szpital w 100% kontraktu na 2011 r. Umożliwi to podjęcie decyzji o podwyżce wynagrodzeń dla pielęgniarek.
Dyrektor zadeklarował spotkanie w dniu 20 czerwca 2011 r. z przedstawicielami wszystkich organizacji związkowych funkcjonujących w Szpitalu, podczas którego przedstawi ww. propozycję.